Boletín Diario Informativo de AMYTS del 7 de enero de 2022
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2. Nuevo artículo en CESM: «Pese a todo, mantenemos la ilusión»
3. La ola navideña deja a España y Francia con la mayor ocupación en UCI por covid de Europa
5. Sanidad deja de rastrear a los contactos estrechos: el contagiado informará a sus allegados
1. CESM comparte el comunicado del CGCOM y recuerda la urgencia de aumentar plantillas en Atención Primaria
La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) quiere mostrar su total acuerdo con el comunicado emitido por el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), y en particular por las Vocalías de Atención Primaria -urbana y rural- respecto a la carga burocrática que supone, en este nivel asistencial, la gestión de la Incapacidad Laboral tanto por contagio como por aislamiento debido a exposición a la Covid-19.
CESM apoya, así mismo, la propuesta emitida por dichas Vocalías respecto a la solución de esta carga, como pueden ser emitir el parte de baja y alta en un mismo acto médico o, incluso mejor, que la misma declaración obligatoria de la enfermedad se considere documento suficiente como baja y alta laboral.
Desde la Secretaría Técnica de Atención Primaria de CESM como portavoz de todas las secretarías autonómicas de AP, se considera esencial disminuir no sólo esta carga derivada del COVID, sino aliviar a la AP de otras tareas de carácter no asistencial como son la renovación de tratamientos crónicos o los informes destinados a visado de determinados medicamentos, es decir, de todas aquellas actividades que no son propias del quehacer médico de Atención Primaria.
Estas propuestas son algunas de las reivindicaciones que desde esta Confederación se vienen realizando desde hace tiempo, pero no podemos olvidar la reivindicación más importante y la medida más urgente a aplicar por las distintas Administraciones, que es el aumento de plantillas de facultativos de Medicina de Familia y Pediatras de AP para que éstas estén adecuadamente dimensionadas. Son innumerables las ocasiones en las que hemos reclamado la necesidad de aumentar los recursos humanos de facultativos y en estos meses se está comprobando que ésta es acuciante mientras los gestores y responsables siguen sin ofrecer soluciones palpables más allá de eternos planes plagados de buenas intenciones que no llegan a concretarse en las medidas necesarias.
Fuente: CESM
2. Nuevo artículo en CESM: «Pese a todo, mantenemos la ilusión»
«PESE A TODO, MANTENEMOS LA ILUSIÓN», por Tomás Toranzo, presidente de CESM
Cada vez que cambiamos de año, hacemos balance del viejo y nos ponemos a diseñar las líneas que queremos seguir en el nuevo, nos acecha una sensación agridulce al comprobar cómo el paso del tiempo también va aumentando el número de ‘cuentas pendientes’ que tenemos con los profesionales. La situación que se vislumbra en este tercer año de pandemia, además, no puede ser más descorazonadora, con unos gestores sanitarios al frente cuyas decisiones no hacen sino mermar la moral de quienes sí se plantan cada día el uniforme dispuestos a mantener a flote ese enarbolado ‘mejor sistema sanitario’.
En estos dos años la situación de los compañeros no ha hecho más que empeorar. No hemos parado de reclamarle a la Administración medidas que permitan la práctica diaria en las mejores condiciones posibles, y la pandemia nos ha caído encima ola tras ola mientras los responsables de la gestión se limitaban a poner parches temporales sin atajar el problema real. El panorama actual dibuja una Atención Primaria en riesgo absoluto de hundimiento por el colapso al que se la está sometiendo, con unos pacientes que no entienden nada y en ocasiones llegan a cargar contra los propios profesionales, desbordados por la situación y con serias dudas sobre si aguantarán mucho más tiempo; unos futuros especialistas con demasiadas incertidumbres respecto a cómo sus 7 años -mínimo- de formación pueden decidirse como quien lanza una moneda al aire y depende de la suerte para ver de qué lado cae, o peor aún, buscando ofertas fuera del territorio nacional porque a lo que aspiran aquí es descorazonador; una Atención Hospitalaria que sigue desbordada, denostada y sin una planificación adecuada; un sistema sanitario carente de recursos y que no cuenta con el necesario interés por parte de los políticos de todos los colores, que siguen manteniendo la inversión lejos de la ideal. En definitiva, una situación muy adversa para quien ha hecho de su vocación el leitmotiv de su periodo formativo y laboral y que ahora afronta cada día como un sacrificio más esperando que algo cambie.
Sin embargo, esta sensación desalentadora no va a reprimir la necesidad de pelear por lo que es justo, de manera que en este año que tenemos por delante, si tuviéramos que hacer nuestra lista de deseos nos centraríamos en que este 2022 nos depare lo mejor, tanto desde el punto de vista personal como desde el profesional, y esto supone que:
- Los responsables de la gestión y planificación del SNS abandonen el cortoplacismo y los intereses partidistas en su toma de decisiones.
- Los intereses y necesidades de los pacientes se dejen de utilizar como arma arrojadiza en la contienda electoral.
- La financiación de nuestro SNS deje de ser insuficiente y se aproxime a la de los países de nuestro entorno.
- Se habiliten los recursos necesarios para mejorar las condiciones laborales de los profesionales sanitarios, en especial de los médicos.
- Se activen los recursos necesarios para mantener, actualizar y mejorar los conocimientos y competencias profesionales de forma que su trabajo diario aporte más calidad y seguridad a los pacientes.
Para todo ello, desde CESM defenderemos con decisión la consecución de todos ellos.
Fuente: CESM
3. La ola navideña deja a España y Francia con la mayor ocupación en UCI por covid de Europa
ARTÍCULO PUBLICADO EN NIUS DIARIO
La ola de contagios en Navidades comienza a notarse en los hospitales. España y Francia ya sufren la mayor ocupación en UCI por coronavirus de los países más poblados de Europa, de acuerdo a Our World in Data (OWD). Aunque las vacunas están conteniendo la mayoría de los ingresos, ambos ponen la vista en lo que sucederá a finales de enero.
El país galo es el más tensionado del continente, entre los más poblados, con 54,7 pacientes por millón de habitantes. A continuación está España con 42,9 a falta de actualizar las cifras, que corresponden al martes. Ambas curvas, en trayectoria ascendente, ya superan a sendos picos de la ola registrada en verano. No obstante, gracias a la vacunación la ocupación apenas llega a la mitad de los números de la ola en Navidades de 2020.
Los números son mejores aun con más infecciones que hace un año, pero la situación no es óptima. A más casos, los ingresos suben. La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha señalado que faltan varios días hasta llegar al pico de infecciones. Desde el 1 de diciembre van 1.7 millones, según datos depurados por NIUS de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. El tsunami está propiciado por las variantes delta y ómicron, no solo una.
Los pacientes en UCI por coronavirus se han duplicado en España en el último mes. De 772 activos el 2 de diciembre han pasado a los 2.005 actuales, según los datos del Ministerio de Sanidad. Los no vacunados tienen una tasa de ingreso hasta 25 veces superior. Como consecuencia, la ocupación de camas ha subido en 13 puntos hasta el 21,58%. El medidor se sitúa en riesgo alto, de acuerdo a los niveles aprobados en la Comisión de Salud Pública. Está a punto de superar el pico de la quinta ola.
La situación en algunas comunidades es preocupante. Es el caso de Cataluña y País Vasco, que presentan unas ocupaciones del 40,29% y 30,02%. Son las más altas del país y están en riesgo muy alto. Esos índices corresponden solo a covid-19. La presión total es mayor sumando ingresos por otras patologías, urgencias y programados (postoperatorios).
El ministro de Sanidad francés, Olivier Véran, ha advertido en France Inter que enero será «difícil» para los hospitales. Los contagios están disparados. La nación ha sumado 332.252 en el último día, según los datos de Gobierno. Es su cifra más alta de la pandemia. El ministro achaca parte del crecimiento a la variante ómicron. Allí ya es dominante y está presente en alrededor del 80% de las muestras secuenciadas, tal y como refleja OWD.
«El riesgo de ómicron es la saturación de las camas convencionales de hospital», ha explicado. Sin embargo, ha añadido que causa menos cuadros graves de distrés respiratorio agudo que otras variantes: «La necesidad de camas de cuidados intensivos es menor que con las variantes anteriores».
En lo anterior también influye que el 73,8% de la población está vacunada. Quienes no lo están acaban más en la UCI. «La gran mayoría de hospitalizados no están vacunados, alrededor de siete de cada 10», ha aseverado en una entrevista con France 24 Gilles Pialoux, jefe de Enfermedades Infecciosas y Tropicales del hospital Tenon. La comparación más precisa sería con tasas poblacionales, como las reflejadas en España, pero Francia no proporciona dicho dato.
Fuente: Nius Diario
4. Más de dos millones de madrileños cuenta ya con la tercera dosis y el 30% de los niños ha recibido una dosis
La Comunidad de Madrid ha administrado 2.039.220 dosis de recuerdo contra el Covid-19, 97.066 más respecto a las notificadas este martes (penúltimo día con datos), así como un total de 146.890 de viales para niños de entre 5 a 11 años, 21.990 más respecto al último informe.
En total, en la región se han administrado 11.784.194 dosis de las vacunas, el 97,4% de las recibidas, que ascienden a 12.096.885, según el informe del proceso de vacunación frente al Covid-19 del Ministerio de Sanidad publicado este miércoles en base a datos del día precedente.
En concreto, 5.621.122 madrileños han recibido la primera dosis, mientras que 5.340.363 cuentan ya con la pauta completa. De este modo, el 91,6% de la población diana (mayores de 12 años) cuentan ya con la primera dosis, mientras que el 89,3% ha recibido la pauta completa.
Además, el 29,7% de los 495.144 niños con edades comprendidas entre 5 y 11 años ha recibido al menos una dosis de la vacuna pediátrica.
A nivel nacional, el 90,3% de la población (38.041.112 personas) ya ha recibido la pauta completa y el 92,3 % una dosis (38.877.584 personas).
En lo que respecta a la vacuna pediátrica de Pfizer, el informe de este miércoles indica que se han repartido entre las CCAA un total de 1.374.000 dosis, de las que ya se han inoculado un total de 1.054.338 a niños de entre 5 y 11 años.
Por grupos etarios vacunados con pauta completa, los mayores de 12 años representan el 90,3%; de 12 a 19 años suponen el 86,8%; de 20 a 29 años, suponen el 81,1%; de 30 a 39 años el 78,9%; mientras que los mayores de 40 años suponen el 95,1%.
Fuente: Europa Press
5. Sanidad deja de rastrear a los contactos estrechos: el contagiado informará a sus allegados
A partir de ahora, los contagiados de covid serán sus propios rastreadores. Ante la avalancha de casos y la mayor levedad de la mayoría la última recomendación del Ministerio de Sanidad respecto al manejo de positivos y sus allegados ha cambiado. Y establece que solamente se vigilará y asesorará a los contactos estrechos en residencias de mayores y entornos vulnerables. Sigue así España la estrategia de Sudáfrica, primer país en detectar la variante ómicron y registrar un aumento exponencial de positivos.
Así, tal y como ha adelantado La Vanguardia y publica el ministerio en su última adaptación de la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID-19, «en esta situación de tan alta circulación del virus (…) se hace necesario reconducir las actuaciones a los aspectos prioritarios y más necesarios para el control de la transmisión, con foco en la protección de aquellos más vulnerables».
Por eso, en situaciones en las que las comunidades no puedan confirmar el diagnóstico mediante pruebas diagnósticas de infección activa, se tomarán como positivos los casos detectados mediante test de autodiagnóstico de venta libre en farmacias, sin necesidad de confirmar el resultado con una prueba de laboratorio.
Seguimiento de los contagiados
Sanidad establece en su documento, acordado por los directores de salud pública de todas las comunidades autónomas, que ante una situación de tan alta transmisión se realizará seguimiento de los positivos en las siguientes circunstancias:
- Entornos vulnerables (residencias de ancianos, centros penitenciarios, centros sanitarios,
centros de discapacitados). - Mayores de 70 años.
- Inmunosupresión por causa intrínseca o extrínseca.
- Mujeres embarazadas.
- Personas no vacunadas.
En el resto de casos asintomáticos y leves los departamentos de salud pública de las comunidades, en el momento del diagnóstico, indicarán instrucciones de aislamiento, fecha de finalización y modo de contacto con el sistema sanitario en caso de empeoramiento.
Contactos estrechos
De la misma forma, en un contexto en el que los casos son inabarcables, el ministerio recomienda dejar el rastreo de casos en manos de los propios positivos. Y además no se realizarán pruebas de diagnóstico a los contactos estrechos. El documento establece:
- Únicamente se realizará la identificación de contactos estrechos en aquellos ámbitos en los que la exposición se considere de alto riesgo por la presencia de personas con una mayor vulnerabilidad como centros sanitarios y residencias de mayores u otros centros socio-sanitarios.
- Los contactos estrechos vacunados con pauta completa estarán exentos de cuarentena con las excepciones que se recogen en la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID-19 del 22 de diciembre.
- En los contactos estrechos identificados que no estén vacunados la duración de la cuarentena será de 7 días siempre y cuando no desarrollen síntomas durante este periodo. En siguientes 10 días tras el último contacto deberán extremar las medidas de protección (utilización de mascarilla, limitación del número de contactos sociales…).
- En los contactos estrechos, tanto vacunados como no vacunados, se priorizará la realización de PDIA (pruebas de diagnóstico de infección activa) a personas vulnerables (mayores de 70 años, inmunosupresión por causa intrínseca o extrínseca o mujeres embarazadas) y a personas que las atienden (profesionales o familiares) así como al personal sanitario o sociosanitario y a las personas que estén ingresadas en un centro sanitario o sociosanitario. En estos casos, se realizará una única prueba a los 3-5 días del último contacto.
- Los casos confirmados deben informar a sus contactos estrechos de esta situación y las de su situación de contacto, pero durante los 10 días posteriores a la última exposición, los contactos estrechos deben
- extremar las precauciones
- reducir todo lo posible las interacciones sociales utilizando de forma constante la mascarilla.
Especialmente se debe evitar el contacto con personas vulnerables o se indicará el canal de comunicación con el sistema sanitario en caso de aparición de síntomas.
