Boletín Diario Informativo de AMYTS del 3 de abril de 2024
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2. VÍDEO AMYTS. «La Atención Primaria en Madrid se está cayendo centro a centro»
1. ¡Insostenible! Arrasado otro centro de salud en Madrid: el C.S Naranjo se queda sin turno de tarde
La Atención Primaria en Madrid sigue cayendo centro a centro. El Centro de Salud El Naranjo de Fuenlabrada ha visto cómo su turno de tarde se ha quedado sin médicos. En AMYTS venimos reclamando urgentemente soluciones para estos centros arrasados por el déficit de profesionales de Medicina de Familia y de Pediatría. La Consejería de Sanidad sigue abandonándolos.
En este caso, el centro fuenlabreño -que atiende a casi 20.000 ciudadanos- lleva toda la semana sin facultativos en el turno de tarde y las previsiones en los próximos días es la misma. La situación en decenas de centros de salud de Madrid es insoportable. Y, pese a las advertencias y las soluciones presentadas, la Comunidad de Madrid ha ignorado a estos centros de Atención Primaria.
Hace unas semanas sucedió prácticamente lo mismo en el Centro de Salud Parque Europa de Pinto donde debería haber 17 médicos y llegó a quedarse con uno solo. La Gerencia de Atención Primaria consiguió apenas cuatro refuerzos. La realidad de este centro ha vuelto a arrasar: la casi totalidad de estos profesionales de Medicina de Familia que fueron a Pinto ya han renunciado ante la insostenible situación de sobrecarga.
El Comité de Huelga de Atención Primaria -transformado en Comité de Seguimiento de los Acuerdos- planteó a finales de año un plan de rescate urgente con medidas concretas para rescatar estos centros arrasados. La Gerencia de Atención Primaria nunca atendió estas propuestas. De hecho, ha roto las reuniones y ni tan siquiera ha vuelto a llamar al comité formado por miembros de AMYTS, de sociedades científicas y de asociaciones médicas de Atención Primaria, a pesar de las reiteradas peticiones que hemos lanzado.
Mientras reina este silencio y esta dejación de funciones, los centros madrileños van cayendo uno a uno. Que el C.S El Naranjo se quede sin médicos en el turno de tarde provoca un efecto dominó como sucedió en Pinto desplazando a pacientes a otros centros de las localidades cercanas o como lleva sucediendo durante meses en el C.S Abrantes.
Desde AMYTS volvemos a urgir a la Consejería de Sanidad a que se siente a negociar medidas urgentes para estos numerosos centros arrasados antes de que vuelva a caer otro. Los madrileños se merecen tener a su médico de Familia o a su pediatra; los profesionales se merecen una Administración que les cuide y que se preocupe de su salud. No queda más tiempo.
Fuente: AMYTS
2. VÍDEO AMYTS. «La Atención Primaria en Madrid se está cayendo centro a centro»
Fuente: AMYTS
3. ¡Esta tarde ya tienes plan! Conversaciones médicas sobre la Inteligencia Artificial en AMYTS junto a ICOMEM Para Tod@s
En AMYTS, junto a la candidatura ICOMEM Para Tod@s, organizamos este miércoles 3 de abril a las 19:00 horas un evento que mira al presente y al futuro: conversaciones médicas sobre la Inteligencia Artificial.
El acto, que podrá seguirse presencialmente desde nuestra sede (Calle Santa Cruz de Marcenado, 31) y por Teams (https://teams.microsoft.com/l/meetup-join/19%3ameeting_N2I1NTY3M2QtM2Q0MC00ZTI1LWE4NTUtMGVlNTY4ODc5MzY1%40thread.v2/0?context=%7b%22Tid%22%3a%227c055e4d-2baa-4a2d-bd2b-b6a7929c2e07%22%2c%22Oid%22%3a%2272d5615f-aa7a-4dd4-809f-3404d543b878%22%7d), busca exponer las experiencias relacionadas sobre cuál es el nivel de implantación de la IA en el entorno médico. A la vista del rápido desarrollo y perfeccionamiento de la IA generativa, se pretende realizar un análisis del actual impacto y futuro previsible.
Unas conversaciones donde se buscará respuestas a numerosas preguntas que van surgiendo con la irrupción de la Inteligencia Artificial. ¿Es una herramienta que ayuda o que viene a sustituir ¿Podemos confiar en la AIAct europea como suficiente regulación? ¿Cómo gestionar el acceso a los datos a la IA?
Además, hay otro agente clave que tiene mucho que aportar: el Colegio de Médicos. Por ello, esta charla va de la mano de la candidatura que apoya AMYTS para el Colegio de Médicos de Madrid, que no es otra que ICOMEM Para Tod@s, sensible a este tipo de asuntos.
Y es que también hay cuestiones donde el ICOMEM se ve afectado:
- ¿Tenemos suficiente formación para entrar en el debate? Incorporar expertos bioingeniería, informática, formación.
- ¿Tiene el ICOMEM algo que decir en la IA?
- ¿Qué mecanismos de intervención tiene el ICOMEM al respecto?
- ¿Cómo garantizar una formación adecuada a las NNGG de médicos ante el probable recurso sistemático a la IA como ayuda?
En definitiva, una charla que arrancará este miércoles a las 19:00 horas en la sede de AMYTS y que tiene un gran interés al ver el crecimiento de la IA en la actualidad y la proyección en un futuro.
¡Os esperamos!
Fuente: AMYTS
4. ¡Nuevo artículo de Tomás Merina, candidato al ICOMEM que apoya AMYTS! «Lecciones de la huelga: la Primaria de Madrid necesita un plan estratégico»
La Atención Primaria de Madrid necesita un Plan Estratégico que ponga en valor la especialidad de Familia, la haga atractiva para nuev@s médic@s y permita a los profesionales ejercer en mejores condiciones. Todo ello redundará en una mejor atención a la población. Esa es la principal conclusión que sacamos desde ICOMEM PARA TODOS tras visitar siete centros de salud para conocer la situación de sus trabajadores.
Hemos acudido a centros de salud en Fuenlabrada (Cuzco), San Sebastián de los Reyes (Rosa de Luxemburgo), Getafe (Juan de la Cierva), Villaverde (San Andrés), Madrid (Alameda y Carabanchel Alto), Alcobendas (Reyes Católicos) y a un consultorio rural en Guadalix de la Sierra para conocer de primera mano la problemática de la Asistencia Primaria. También acudimos recientemente a tres hospitales: Móstoles (Universitario de Móstoles), Madrid (La Paz) y en Majadahonda (Puerta de Hierro).
Centenares de compañeros nos han contado su quehacer diario, a los que tenemos que agradecer su amabilidad y paciencia para reiterarnos lo que para ellos es cotidiano. Personalmente tengo que agradecerles lo mucho que he aprendido sobre la profesión.
En muchos centros de salud tienen problemas con agendas sobrecargadas que dificultan el descanso de los facultativos. El déficit de personal conduce a saturación, a una asistencia de mala calidad y a problemas para la salud física y mental de los médicos. En otros centros hay infraestructuras con graves deficiencias que dificultan una adecuada práctica asistencial. También los hay en los que se respira un buen ambiente, con director@s médic@s admirables, que pese a todas las dificultades consiguen organizar los centros de forma sobresaliente.
La primaria de Madrid es un conjunto de 12.000 personas (médicos, enfermería y administrativos), repartidos en más de 300 centros de trabajo (entre Centros de Salud y Consultorios). Aproximadamente 5.000 son médicos (familia y pediatras).
Después de la huelga de primaria —además de cumplirse los acuerdos derivados de la misma— debería llevarse a cabo un Plan Estratégico que aborde no solo la demandas de la huelga, sino las del causas de esas demandas. Este plan debe aportar el personal necesario y tener un plan de inversión en recursos que hagan atractivas las especialidades de MFyC y Pediatría de AP para los residentes; el peor plan es no tener plan y la sensación es esta última. Es imprescindible que la Atencion Primaria, como primer escalón de acceso al sistema sanitario, funcione adecuadamente para una correcta asignación y uso de los recursos económicos en el SNS.
Cada día que pase sin que la Consejería aborde este problema solo consigue agrandarlo, y hacer su solución más costosa y difícil. No se puede prometer una asistencia de calidad a la población si después no se aportan los recursos necesarios para que las promesas se hagan realidad.
TOMÁS MERINA ORTEGA
ICOMEM PARA TODOS
Fuente: ICOMEM Para Tod@s
5. Sanidad recomienda administrar nirsevimab a población infantil con alto riesgo de enfermedad grave por VRS y menores de seis meses
El Ministerio de Sanidad ha recomendado mantener el uso del anticuerpo monoclonal nirsevimab en la población infantil con alto riesgo de enfermedad grave debida al virus respiratorio sincitial (VRS) y en menores de seis meses en la próxima temporada 2024-25. Entre los grupos prioritarios se encuentran los prematuros de menos de 35 semanas, incluyendo aquellos con una edad gestacional menor de 29 semanas, antes de cumplir los 12 meses de edad.
Además, se ha establecido la administración de la vacuna a pacientes con cardiopatías congénitas con afectación hemodinámica significativa, displasia broncopulmonar y otras patologías de base que suponen un gran riesgo para padecer bronquiolitis grave por VRS. Esto incluye a personas con inmunodepresión grave, errores congénitos del metabolismo, enfermedades neuromusculares, pulmonares graves, síndromes genéticos con problemas respiratorios relevantes, síndrome de Down, fibrosis quística, y aquellos en cuidados paliativos.
La administración de nirsevimab se llevará a cabo antes de cada temporada de VRS, antes de que los niños alcancen los 24 meses de edad. Aquellos que ya hayan recibido una dosis en temporadas anteriores podrán recibir una nueva dosis, siempre que no superen los 24 meses en el momento de la administración.
Actualmente, la Agencia Europea de Medicamentos está evaluando la posibilidad de ampliar la indicación y la posología, considerando incluso la opción de una doble dosis para esta población de alto riesgo. Se espera que las recomendaciones se actualicen en los próximos meses según la revisión de la autorización de comercialización.
Se recomienda la inmunización de todos los niños nacidos entre el 1 de abril de 2024 y el 31 de marzo de 2025. La campaña de vacunación comenzará en octubre de 2024, con la posibilidad de adelantarse si se considera necesario.
Otras recomendaciones incluyen la inmunización de la mayoría de la población diana nacida fuera de la temporada de VRS al inicio de la misma, sin excluir a aquellos que hayan cumplido los seis meses siempre que correspondan a la población diana por su fecha de nacimiento. Además, se insta a administrar la vacuna nirsevimab de manera precoz a los niños nacidos durante la temporada de VRS, preferiblemente en las primeras 24-48 horas tras el nacimiento, debido a la mayor gravedad de la enfermedad en los primeros días de vida.
Un estudio reciente ha demostrado el impacto positivo de nirsevimab en la reducción de hospitalizaciones por VRS en niños menores de un año. Según datos obtenidos en la vigilancia centinela de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) durante las temporadas 2022-2023 y 2023-2024, se estima que entre 8.143 y 7.606 hospitalizaciones fueron evitadas gracias a la administración de nirsevimab en este grupo de edad, representando una reducción del 71% al 72% respecto a la temporada anterior.
Las comunidades autónomas han proporcionado información preliminar sobre los resultados de impacto, efectividad, seguridad y aceptabilidad de nirsevimab. Aunque la temporada aún no ha finalizado, las respuestas reflejan un impacto positivo con una reducción significativa en las hospitalizaciones relacionadas con VRS en niños inmunizados, con estimaciones preliminares de efectividad alrededor del 80%.
Un estudio realizado en tres comunidades autónomas, que incluyó nueve hospitales, reveló una efectividad de nirsevimab de entre el 70,2% mediante el diseño de test
negativo y el 84% mediante el diseño de cribado en la prevención de hospitalizaciones por infección de las vías respiratorias inferiores en menores de 9 meses.
Por último, respecto a la seguridad, tras la administración de más de 200.000 dosis de nirsevimab, hasta el momento no se han identificado nuevos riesgos diferentes a los expuestos en la ficha técnica. España ha sido uno de los primeros países del mundo en recomendar el uso de nirsevimab en lactantes pequeños para reducir la morbimortalidad debida al VRS durante la temporada 2023-24. Por ello, el Ministerio de Sanidad ha publicado sus recomendaciones, aunque con carácter provisional, para mantener el uso de nirsevimab en la próxima temporada 2024-25.
