Boletín Diario Informativo de AMYTS del 9 de septiembre de 2021

3. Cinco comunidades piden a Sanidad la tercera dosis para las residencias

Tras la luz verde de la Comisión de Salud Pública a las dosis adicionales de la vacuna de covid en inmunodeprimidos, en el Consejo Interterritorial celebrado este miércoles cinco comunidades han planteado a Sanidad la necesidad de la vacunación de refuerzo a las personas mayores institucionalizadas. Castilla-La Mancha lo ha vuelto a proponer y esta vez se han unido Andalucía, Valencia, Aragón y La Rioja.

«Queremos impedir que un poquito de Covid se vuelva a colar en las residencias. Somos partidarios de aplicar esta tercera dosis y se lo plantearemos al Gobierno de España», apuntó este miércoles Emiliano García-Page, el presidente castellanomanchego, horas antes de que su consejero de Sanidad, Jesús Fernández, lo planteara en el Consejo Interterritorial.

Tras escuchar esta petición, en declaraciones a la prensa Darias no se ha avenido a aceptarla rápidamente pero tampoco la ha rechazado. En su lugar, ha insistido en que corresponde a los expertos de la Ponencia de Vacuna ir identificando qué colectivos deben ir recibiendo una tercera dosis.

Mientras, la tercera dosis se empieza a inocular desde este jueves a tres grupos: los pacientes con un trasplante de órgano sólido, con trasplante de médula ósea o que sigan algún tratamiento con fármacos anti-CD20, entre los que se encuentran rituximab, ocrelizumab, ofatumumab, veltuzumab, tositumomab y ibritumomab.

Fuente: Diario Médico; 20 Minutos

4. La letalidad del coronavirus se reduce más de cinco veces en la quinta ola por el efecto de las vacunas

La letalidad del coronavirus en España se ha reducido notablemente gracias a la protección de las vacunas, que en la quinta ola han logrado disminuir las muertes de las personas que contraen la Covid-19 más de cinco veces respecto al total de la pandemia, aunque el elevado volumen de contagios registrado al comienzo del verano provoca que aún se contabilicen decenas de muertes cada día.

Según las estimaciones de DatosRTVE a partir de los datos que proporciona el Instituto de Salud Carlos III, la letalidad del SARS-CoV-2, es decir, la proporción de fallecidos respecto a los contagios, ha caído en España durante la quinta ola hasta el 0,3%, frente al 1,7% que registra en el conjunto de la epidemia. Durante la tercera ola, cuando la campaña de vacunación todavía daba sus primeros pasos y apenas había población inmunizada, la tasa era también del 1,7%, mientras que en la cuarta ya había descendido al 0,7%.

Así, de cada mil personas que se contagian de Covid-19, en España ahora fallecen tres, cuando en la tercera ola eran 17 y en la cuarta, pese al menor volumen de contagios, siete. En la primera ola, la proporción superaba el centenar de personas que fallecían de cada mil que contraían el virus, aunque es una cifra distorsionada por la deficiente detección de casos en los primeros meses de la pandemia, cuando solo se testaban los casos más graves.

La estimación de RTVE.es para la quinta ola coincide con la cifra que ofreció la semana pasada el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, quien situó la letalidad actual entre el 0,1% y el 0,3 %. El Ministerio de Sanidad, por su parte, solo proporciona en su informe diario el dato de letalidad del conjunto de la pandemia, que también sitúa ahora en el 1,7%.

La reducción de la letalidad asociada al coronavirus se constata también en el exceso de muertes que recoge el Sistema de Monitorización de la Mortalidad diaria (MoMo) del Instituto Carlos III: si en la primera ola ese aumento de las muertes observadas por cualquier causa alcanzó el 65%, en la tercera ola era ya del 21% y ahora se sitúa, para el período entre el 19 de julio y el 7 de septiembre, en el 15%. Equivalen, en cualquier caso, a casi 8.000 fallecimientos más que en un año convencional para ese período.

La bajada de la mortalidad asociada al coronavirus se explica fundamentalmente por la inmunización que ha proporcionado la campaña de vacunación, que la semana pasada alcanzó el objetivo inicial de que el 70% de la población tuviera la pauta completa contra el SARS-CoV-2. Si bien ese umbral ya no representa la inmunidad de grupo – el objetivo se sitúa ahora en alcanzar el 90 %-, si ha supuesto una considerable defensa.

«La quinta ola podría haber sido mucho más peligrosa sin las vacunas, que han permitido una disminución muy importante de los contagios y de la letalidad», subraya Eugenia Gil García, profesora de Ciencias de la Salud de la Universidad de Sevilla y coautora de un estudio que el año pasado evaluó la letalidad de la pandemia del coronavirus.

El epidemiólogo Joan Caylà avanza, en este sentido, que la letalidad irá bajando a medida que la vacunación se extienda a más capas de población: «La gente que va a morir por COVID-19 cada vez tiene que ser menos gracias a las vacunas. Sería bueno llegar cuanto antes al 90 % [de población inmunizada], los fallecimientos disminuirían mucho», señala.

Porque, pese a la reducción de la mortalidad, las cifras de fallecidos siguen impactando: según los informes diarios del Ministerio de Sanidad, la incidencia y los contagios se reducen desde hace semanas, pero las muertes notificadas -que no están asignadas a una fecha concreta, sino que se recogen ese día en el cómputo para que, posteriormente, el Instituto Carlos III las coloque en la fecha correspondiente- siguen rondando las 150 cada día.

En términos absolutos, son cifras comparables a las de mayo pasado, cuando se pagaban las consecuencias de la cuarta ola. Sin embargo, la incidencia acumulada en la quinta ola ha sido, en su punto más alto, el triple que en la oleada de primavera; es decir, con muchos más contagios (1,1 millones frente a 730.000), la quinta ola deja menos muertes (unas 3.600, por el momento, frente a cerca de 5.500 en la cuarta ola).

Y es que la quinta ola ha vuelto a cebarse con los mayores de 70 años, que suponen más del 80% de las muertes registradas. En las residencias de ancianos, que apenas contabilizaron 95 muertes entre finales de marzo y mediados de junio, ahora se detectan más de un centenar de fallecidos por Covid-19 cada semana, si bien la tendencia parece estar remitiendo.

La letalidad en esta franja de edad, aunque también se ha reducido respecto al global de la pandemia, lo ha hecho en menor medida que en el conjunto de la población. Así, entre los mayores de 70 años ahora es del 2,1%, tres veces menos que el 6,9 % del total de la pandemia. Y entre los mayores de 80 años, ha pasado del 18,7% global al 7,3% en la última ola, lo que implica que mueren siete veces más que en el conjunto de la población.