Boletín Diario Informativo de AMYTS del 30 de mayo de 2023
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2. El Pódcast de Julián Ezquerra en Redacción Médica | La ciudadanía ha hablado y no se equivoca
1. AMYTS traslada a Díaz Ayuso su disposición para trabajar por los médicos y facultativos tras los resultados electorales del 28-M
En AMYTS, sindicato mayoritario entre los médicos y facultativos madrileños, como es de costumbre tras los resultados electorales y como gesto cordial, hemos enviado una carta a Isabel Díaz Ayuso tras los resultados electorales de este domingo 28-M. En esta ocasión, Ángela Hernández, secretaria general del sindicato, ha dado la enhorabuena a la candidata por su cifras en los comicios, a la vez que ha urgido para colaborar en la búsqueda de soluciones a los problemas de la sanidad madrileña y, especialmente, en las condiciones laborales de los profesionales y la atención a los pacientes.
«Comprendemos que este es un momento de alegría y celebración para usted y los suyos. En este sentido, la mayoría absoluta cosechada por su partido le permite que la Administración vuelva a estar en marcha con facilidad y a pleno rendimiento. Por eso no querríamos perder la oportunidad de recordar la necesidad de inversión, financiación, mejoras y cumplimiento de los acuerdos que hemos ido refrendando. En estos retos encontrará la máxima colaboración de AMYTS en los que vayan encaminados a mejorar la atención de los pacientes y las condiciones laborales de los profesionales sanitarios, especialmente, de los médicos y titulados superiores del SERMAS. Es más, recordamos una frase que invita a la colaboración: con los médicos se puede hacer todo; sin los médicos nada, o muy poco», ha señalado la doctora Hernández en la misiva.
En este sentido, se han apuntado temas pendientes e importantes por abordar en la sanidad de la Comunidad de Madrid: reducir urgentemente la temporalidad que afecta principalmente a los facultativos especialistas de Atención Hospitalaria; la ausencia de traslados y bolsas de empleo para estos facultativos que ha demostrado que la provisión y la movilidad de médicos y facultativos precisa una revisión desde la serenidad; el fin de la jornada de 37,5 horas o su adaptación a un modelo más flexible; el refuerzo de la Atención Primaria pese a los últimos pasos positivos alcanzados en la salida de huelga de este nivel asistencial; la mejora urgente de la Urgencia Extrahospitalaria; y quizás la más urgente y compleja, abordar de una forma integral que englobe la totalidad de la formación y desempeño de los especialistas médicos en un contexto en el que, por desgracia, cada vez van a ser más las especialidades y los niveles en los que van a ser categoría deficitaria, evitando situaciones de sobrecarga que empeoraran dicha situación, tanto en el ámbito de la gestión directa, como de la indirecta.
Por todo ello, AMYTS ha vuelto a reiterar su máxima colaboración en encontrar respuestas a estos retos y la mayor de las suertes.
LEE LA CARTA COMPLETA ENVIADA A ISABEL DÍAZ AYUSO
Fuente: AMYTS
2. El Pódcast de Julián Ezquerra en Redacción Médica | La ciudadanía ha hablado y no se equivoca
Una vez vaciadas las urnas, es tiempo de hacer reflexión de los resultados. Es por ello que, en este nuevo capítulo de ‘Desde mi atalaya’, Julián Ezquerra plantea un primer análisis del mapa de votos que dejaban las elecciones del 28-M y el mensaje que dejaba la sociedad a través de su voto. Por ello, pide, por encima de todo, una buena gestión de la victoria y una autocrítica de la derrota que permita avanzar en la gran reforma que demanda el Sistema Nacional de Salud y satisfaga a todas las partes implicadas.
A pesar de no haber «suelos tan claros en los grandes partidos» y existir una «gran masa sin una ideología bipartidista«, Ezquerra cierra estas elecciones con la sensación de que el voto «castiga al que defrauda» y recompensa «lo que cada uno espera de su partido». Pese a todo, la opinión de la ciudadanía ha quedado clara a través de sus papeletas y conviene interpretarla, entenderla y extraer de ella todos los aprendizajes posibles, a ojos del experto, al asumir las consecuencias.
A los vencedores les demanda, por tanto, coherencia a la hora de cumplir con lo prometido a sus votantes, mientras que a los menos votados les emplaza a recapacitar acerca de las propuestas lanzadas y el motivo por el cual no han llegado a calar del todo entre la masa de participantes.
Vistos estos comicios como la antesala de las elecciones generales, proyectadas para el 23 de julio, el facultativo espera que, de extrapolarse una configuración ideológica similar, el ganador sea capaz de acometer el cambio de modelo que reclama el sector, dando así respuesta a las necesidades de pacientes y profesionales.
Para ello, afirma, es necesario conocer la visión de todos ellos de cara a elaborar un «proyecto de futuro que sea transversal» y capaz de resolver los problemas actuales de cada colectivo. Esto implicaría volver a los tiempos de «colaboración» entre partidos en pos de un bien común.
Fuente: Redacción Médica
3. Las elecciones del 23-J dejan en el aire cuatro grandes leyes sanitarias o podría alterar la negociación del Estatuto Marco
La decisión de Pedro Sánchez de adelantar las elecciones generales al próximo 23 de julio ha dejado en el aire el futuro de cuatro grandes leyes sanitarias que estaban previstas para este año, así como el impulso de varios planes estratégicos. Una vez que se acuerde la disolución de Las Cortes Generales, los grupos políticos ya no tendrán margen de maniobra para negociar o presentar enmiendas sobre algunas normas que se arrastran desde bien iniciada la legislatura. Esta situación de ‘stand by’ afectará a prácticamente todo el conjunto del sector salud, desde las condiciones laborales de los profesionales hasta la industria farmacéutica.
Una de las propuestas clave que todavía sigue en fase de tramitación es la Ley de Equidad, Cohesión y Universalidad del Sistema Nacional de Salud (SNS). La propuesta estrella de la exministra Carolina Darias ya fue aprobada en Consejo de Ministros a mediados de junio. Sin embargo, las dificultades para alcanzar un acuerdo posterior entre los socios de la coalición han impedido que avance más rápido a su paso por el Congreso de los Diputados.
Las exigencias de Unidas Podemos para establecer un marco legal más restrictivo sobre los conciertos con la sanidad privada es uno de los principales motivos de fricción que había bloqueado esta ley presentada por la bancada del PSOE. Sin embargo, los equipos de trabajo de ambos bloques llevan trabajando activamente desde principios de año para limar asperezas con el objetivo de alcanzar un acuerdo antes de que cierre el año cuando vencía la legislatura, según ha podido saber Redacción Médica. Ahora, el calendario se complica por la suspensión de la actividad parlamentaria.
Desde el sector de la sanidad privada han descrito la ley como un «ataque» y han sido muy críticos con ella desde su anuncio, especialmente tras las peticiones de Unidas Podemos de limitar los conciertos con la privada a un máximo de un año y bajo un marco de circunstancias muy concreto e impedir el trasvase de médicos entre la administración pública y las empresas. No obstante, esto podría dar un giro de 180º si la formación morada deja de estar en el Gobierno.
Frenazo a las ratios enfermeras en el Congreso
Otra de las grandes normas que se quedarán suspendidas es la Ley de Seguridad del Paciente, cuya principal meta es establecer unas ratios obligatorias de enfermeras para todos los servicios de salud y abordar su reemplazo en las jubilaciones. El texto llegó al Parlamento en calidad de una Iniciativa Legislativa Popular (ILP), pero tardó más de dos años en tramitarse hasta que la Mesa del Congreso dio su visto bueno.
El futuro de la norma estaba en todo caso a merced de las enmiendas de todos los grupos parlamentarios que han presentado una batería de más de 200 modificaciones. La falta de una memoria económica que justifique la norma, el papel del Consejo Interterritorial, las competencias autonómicas, las moratorias al sector privado o la posibilidad de abrir su contenido a otras profesiones como médicos o fisioterapeutas son otros los retos aún por debatir.
Le legislatura se agota sin Ley de Salud Mental
En el calendario parlamentario también figura una de las leyes estrella de Unidas Podemos para regular la Salud Mental. El grupo morado presentó la Proposición de Ley en la Cámara Baja en 2021, pero continúa atascada en el mismo punto. Entre las grandes novedades figura la incorporación de una ratio mínima de 18 psiquiatras, 18 psicólogos clínicos y 23 enfermeros especialistas por cada 100.000 habitantes en un plazo de cuatro años.
Esta ley se ha convertido también foco de conflicto en el seno del Gobierno. Desde Unidas Podemos han acusado al Partido Socialista de bloquearla sistemáticamente mientras el Ministerio de Sanidad desarrollaba su propio Plan de Acción en Salud Mental hasta 2024. Sin embargo, fuentes de ambas bancadas habían mostrado también su compromiso por negociar antes de que estallara el adelanto electoral.
La Ley para la creación de la Agencia Estatal de Salud Pública, los planes normativos para facilitar el derecho al olvido de los supervivientes de cáncer en el acceso a los servicios bancarios, o la Proposición de Ley impulsada por Ciudadanos para una «vida digna» de las personas con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) son otros de los debates que siguen en el tintero en el área sanitaria.
El calendario del Estatuto Marco salta por los aires
La nueva fecha de las elecciones también afectará al futuro de las condiciones laborales de los profesionales sanitarios. Los agentes sociales llevan inmersos desde el mes de septiembre en las reuniones del grupo de trabajo para alumbrar una nueva reforma del Estatuto Marco. Las repetidas reuniones han permitido abordar asuntos como la jubilación anticipada, la reclasificación profesional, el modelo de guardias, la promoción interna o las tasas de reposición. Todo debe ser validado en última instancia por el Congreso.
El calendario previsto marcaba que en el mes de mayo ya tendrían que haber finalizado las negociaciones para desarrollar los primeros borradores del texto, aunque el descontento de sindicatos como CCOO, UGT o CSIF provocó que las conversaciones se suspendieran. Ahora un potencial cambio del Ministerio de Sanidad en las elecciones del 23-J podría alterar el juego de interlocutores, a no ser que se llegue a un acuerdo en las próximas semanas.
Plan Estratégico de la Industria farmacéutica
El adelanto de elecciones llega en un año crucial para la industria farmacéutica española, ya que justo está terminando de armar su Plan Estratégico, cuya presentación está prevista para junio. La finalidad de este proyecto es reforzar el tejido industrial farmacéutico español y reducir la dependencia de terceros países. Por ello, los tres pilares sobre los que se asentará serán la investigación, la producción industrial y el acceso.
Según ha podido saber Redacción Médica, diferentes agentes del sector como los genéricos y los biosimilares han hecho peticiones concretas en línea con el fomento de sus fármacos. Concretamente, tanto la Asociación Española de Biosimilares (Biosim) como la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg) han pedido una renovación del Plan Profarma en la que se contemplen incentivos para su fabricación.
Por otro lado, la esperada reforma de la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos sigue varada después de varios meses. Esta normativa está prevista que se apruebe a finales de este año, ya que depende también de la regulación de la Unión Europea y su reforma de la legislación farmacéutica que tampoco se ha concretado del todo. Esta modificación servirá para poner en marcha mecanismos para potenciar el acceso a fármacos innovadores y/o modernizar los vigentes. Sin embargo, su retraso ha hecho que la industria farmacéutica haya pedido a Sanidad adelantar algunas medidas debido a su «situación crítica», como es el caso del genérico que ha pedido un apartado específico en el que se incluyan soluciones para que estos medicamentos salgan del estancamiento en el que están desde hace años.
El Perte de Salud de Vanguardia, en el aire
La semana pasada se publicaron las nuevas ayudas enmarcadas dentro del Perte de Salud de Vanguardia que proceden de fondos europeos y que seguramente se extenderán hasta 2025. No obstante, puede que los posibles cambios de gobierno nacional afecten al reparto de los 982 millones de euros asignados.
Por el momento está convocada la concesión de ayuda a proyectos estratégicos para la transición industrial del sector farmacéutico y del sector de productos sanitarios en el año 2023 con una cantidad de 30 millones de euros.
Programa formativo y cartera de servicios de AP, en «stand by»
Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) también se podrá ver afectada por este adelanto electoral. Son varios los focos que se han querido solventar en estos últimos meses, pero que, tras el anuncio del presidente del Gobierno, han quedado ‘a la espera’ de un nuevo panorama político en el Estado. Medidas como la actualización del programa formativo de Familia y de la cartera de servicios de Primaria han sufrido un ‘parón’ con este anuncio, puesto que quedaban a la espera de un último ‘sí’ del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (Cisns) para que recibieran la luz verde definitiva y poder, así, actualizar sus contenidos tras años sin modificar ni una sola coma.
Otro de los aspectos que también quedará relegado a los meses posteriores al 23J es la creación de las nuevas especialidades, como la de Urgencias. El Ministerio de Sanidad ya recalcó que esa sería la primera de nueva creación, pero que, ahora, queda también a la espera de que el próximo equipo de Sanidad fije sus ritmos y plazos.
Fuente: Redacción Médica
4. El presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, sobre crear la especialidad de Urgencias ante el adelanto electoral: «Todo se pone en pausa»
La llamada a las urnas el próximo 23 de julio, anuncio realizado este lunes por el presidente del Gobierno de España, Pedro Sánchez, ha afectado por completo a los programas formativos de las diferentes especialidades que están renovándolo con el Ministerio de Sanidad, como son Hematología, Neurología, Dermatología y Medicina de Familia. Por otra parte, la convocatoria de elecciones generales también ha congelado la aprobación de la disciplina de Medicina de Urgencias y Emergencias. “Con esta noticia todo se pone en pausa. El gobierno entrará en funciones y no está claro que antes de julio decida aprobar la creación de la especialidad”, confirma en Redacción Médica Luis Landín, presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.
Una vez se apruebe la disolución de las Cortes el Gobierno de España ejercerá el poder legislativo en funciones. Ante este cambio radical de escenario, Landín concreta que “en las próximas semanas se verá hasta dónde quiere llegar el Ministerio de Sanidad con la aprobación de la especialidad, aunque no creo que se decida hasta julio”. Por otra parte, el especialista afirma que «aún no se ha recibido ninguna propuesta sobre la creación de la especialidad de Genética Clínica«.
La exministra de Sanidad, Carolina Darias, anunció el pasado marzo su compromiso de incorporar Urgencias y Genética Clínica al modelo de la Formación Sanitaria Especializada (FSE). Urgencias era la disciplina que había cogido la delantera para lograr ser aprobada cuanto antes, pese a que aún no se ha establecido una fecha concreta. En esta misma línea, Landín corrobora que “el informe del Consejo Nacional cuantitativamente había sido mayoritariamente a favor de la aprobación de Urgencias como especialidad, pero muchas Comisiones Nacionales de diferentes especialidades habían mostrado dudas sobre su viabilidad y compatibilidad con su confección”.
El procedimiento y los criterios para los nuevos títulos de especialista en Ciencias de la Salud está regulado por el Real Decreto (589/2022), y Landín explica que la disciplina de Urgencias “genera controversia y muchos aspectos siguen sin estar claros, ya que su creación afecta a la formación del resto de especialistas. Se trata de un análisis complejo”.
La creación de Urgencias vuelve a toparse con nuevas elecciones
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ya presentó una propuesta para conseguir el nacimiento de la nueva especialidad en el pasado, y Landín recuerda que “cuando se iba a aprobar también coincidió con elecciones y no salió adelante”. Una vez más, unos nuevos comicios se topan con la aprobación de la disciplina, presente en 22 países de la Unión Europea, mientras que en España se ha desarrollado por el momento en el ámbito militar.
Fuente: Redacción Médica
5. MIR 2023: los graduados de la Autónoma de Madrid, Oviedo y Barcelona, los que sacaron mejores notas
Los aspirantes procedentes de la Universidad Autónoma de Madrid, de la Universidad de Oviedo y de Barcelona son los que han conseguido situarse en mayor porcentaje entre las mejores notas del examen MIR 2023, según el análisis realizado por el Ministerio de Sanidad como balance del proceso de elección, que finalizó el pasado 11 de mayo.
Estas tres universidades son las que lideran el ranking de porcentaje de aspirantes presentados que han logrado situarse en el llamado ‘grupo fuerte’ del examen MIR 2023, que el Ministerio de Sanidad define como aquellos aspirantes situados en el percentil 73, es decir, aquellos que han conseguido unas calificaciones en el examen por encima del 73% del total de candidatos que se presentaron, 11.578 personas en total.
Según datos del Ministerio de Sanidad, este año se presentaron 1.578 aspirantes de universidades de países comunitarios y 3.351 de países extracomunitarios. El colectivo de egresados de universidades españolas, 8.078, supone el 69,7% de los aspirantes que acudieron a la prueba.
Las universidades antes mencionadas han conseguido este año que más de la mitad de los graduados que han realizado el examen se hayan situado en ese percentil: en la Autónoma de Madrid han sido un 61,6% de los que se examinaron; en Oviedo, un 54,3%; mientras que en la Universidad de Barcelona han sido un 51,6% de los presentados. También los graduados de la Universidad del País Vasco han conseguido un buen resultado: un 51,3% ha logrado estar en el ‘grupo fuerte’ de la prueba.
Este ranking, no obstante, no recoge la influencia que ha podido tener en los resultados la preparación del examen con las academias MIR, dado que el Ministerio de Sanidad solo recoge el datos de la universidad de procedencia. Sin embargo, en los últimos años es habitual ver a la Autónoma de Madrid, la Universidad de Oviedo o la de Barcelona entre los diez primeros puestos del ranking.
