1. Los médicos de Familia y pediatras de Madrid comienzan este lunes una huelga indefinida para acabar con la sobrecarga en la Atención Primaria
Los médicos de Familia y pediatras de la Atención Primaria de Madrid arrancan este lunes 21 de noviembre una
huelga indefinida e histórica convocada por AMYTS, sindicato mayoritario entre los médicos madrileños. Los
profesionales han dicho basta a la sobrecarga asistencial que están viviendo los centros de salud y ante el
altísimo riesgo de destrucción de un nivel asistencial clave.
Desde primera hora de la mañana en AMYTS hemos ido recogiendo el sentir de los centros de salud y, pese a la
complejidad para contabilizar el seguimiento de los servicios mínimos por la inmensa red de centros de salud
que hay en toda la región, el apoyo a la huelga está siendo espectacular y mayoritario. En este sentido, queremos
agradecer a los profesionales su convicción para seguir una huelga que ven como decisiva.
La principal reivindicación de esta huelga indefinida tiene que ver con limitar las agendas para frenar, de una
vez por todas, una sobrecarga infinita que empuja a los médicos de Familia y a los pediatras a huir de Madrid.
Mientras, la Consejería de Sanidad sigue sin implantar medidas eficaces que eviten este éxodo.
Por ello, el Comité de Huelga de AMYTS, en la reunión negociadora del pasado viernes, reclamó a la Consejería
de Sanidad un interlocutor válido de la Comunidad de Madrid. Desde AMYTS estamos cansados de los
incumplimientos de la Administración y de promesas eternas que no se cumplen.
¿Cuáles son las principales reclamaciones de los médicos de Familia y pediatras?
• Máximo de 31 pacientes por consulta de Medicina Familiar y Comunitaria y 21 pacientes para
Pediatría.
• Mínimo de 10 minutos por paciente.
• Establecimiento de una única agenda por médico nominal y sin tener que atender pacientes de otras
agendas, tal y como está sucediendo actualmente.
• Consolidación de horarios que permitan la conciliación y que es uno de los principales motivos que
empujan a nuestros profesionales a abandonar la Atención Primaria.
• Mejoras retributivas que hagan atractiva la Atención Primaria y nos permita frenar tanto el éxodo
como el difícil relevo generacional que vivimos en Madrid.
• Compromisos de la Administración para agilizar los procesos selectivos.
• Abordaje de la problemática de Medicina de Familia y Comunitaria en plazas de Pediatría.
Desde la Comunidad de Madrid se escudan en la implantación del Plan de Mejora de Atención Primaria y no nos
vale, tal y como rechazamos en la Mesa Sectorial desde que lo conocimos. Una iniciativa que llevan anunciando
desde hace varios meses, pero que no se traduce en soluciones reales en los centros de salud.
La realidad en la Atención Primaria madrileña es bien clara: el 20% de las consultas médicas están sin cubrir, el
relevo generacional no está garantizado, la sobrecarga estira y destroza profesionales y los nuevos médicos de
Familia y pediatras no se quieren quedar en Madrid.
Por ello, en AMYTS reclamamos a la Comunidad de Madrid que se siente a negociar de verdad con el Comité de
Huelga porque el peligro que está sobre la mesa es mayúsculo: nos podemos quedar sin médicos si no ponemos
soluciones inmediatas.
2. Concentración masiva de médicos frente a la Gerencia de Atención Primaria
Este lunes 21 de noviembre de 2022 se ha celebrado una concentración masiva de médicos de familia y pediatras frente a la Gerencia de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid con la intención de hacer ver a la Administración el desencanto y el apoyo masivo de la huelga iniciada hoy.
4. Mesa Sectorial Extraordinaria sobre la desconvocatoria de huelga SAR/SUAP
Siguiendo instrucciones de la Directora General, se convoca reunión de Mesa Sectorial Extraordinaria que tendrá lugar el lunes 21 de noviembre de 2022, a las 10:30 horas en la sede de esta Dirección General (c/ Sagasta, 6 – Sala de Juntas 1ª planta), con el siguiente Orden del Día:
Inicio negociación modelos asistenciales Centros Sanitarios 24 horas.
5. ¡No te pierdas los artículos de opinión de la Revista Madrileña de Medicina!
CON FIRMA. «Mi vocación no da para más», por Margarita de Paz
Buenos días.
Me van a permitir que les haga un recorrido por mi carrea médica y sus dificultades.
Comencé con mucha ilusión los estudios de medicina el año 87 y me licencié en el año 95. En ese año entró en vigor una ley que nos obligaba a los médicos españoles a tener una especialidad para poder trabajar en cualquier punto de la Unión europea incluido España, quizás recuerden las manifestaciones del 6=0.
Sufrí el exceso de médicos para entrar a la formación vía MIR. Son cifras aproximadas, pero del orden de 26000 médicos para 2200 plazas en 1995. Finalmente accedí al sistema MIR e hice la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, terminándola en el año 2000.
Empecé mi vida laboral en precario. Contratada por días sueltos y guardias con sus noches y sus festivos por 10 euros brutos la hora.
Tras 5 años de espera, en 2005, me dieron en Madrid una interinidad en AP en turno de tarde.
Finalmente aprobé la oposición de Médicos de Atención Primaria en 2009 y me incorporé a mi plaza como estatutario fijo en 2011 en el SAR de Navalcarnero porque me permitía conciliar la vida laboral y la familiar. Para ello renuncié al descanso nocturno y de los fines de semana. Trabajé 11 años las fiestas de Navidad, de SS, los puentes…no tuve 15 días de vacaciones sin antes hacer mis 9 guardias del mes. Pero hice más, renuncié a hacer medicina de familia que era mi pasión…a conocer a mis pacientes, a seguir sus procesos crónicos, a acompañarles en sus duelo, a hacer con ellos educación para la salud…lo cambié por ver dolores de muelas a las 3 de la mañana y enseñarles a lavarse los dientes…aprendí a guardar fuerzas porque después de la picadura de las 5 de la mañana podía venir un infarto a las 6…accedí a poner ttos por exceso porque el paciente no tendría seguimiento dado que su MAP tenía una demora de 15 días…Aunque hacía una Atención Puntual me compensaba porque trabajaba bien y en un equipo que era como mi familia.
Y, ahora, en octubre de 2022 me piden aún más. Deshacen mi equipo, mandan a la mitad de mis compañeros a un destino forzoso, nos cambian los horarios y lo que es peor me imponen unas condiciones de asistencia que ponen en riesgo la calidad con la que voy a hacer mi trabajo porque me dejan sola para atender a 55.000 habitantes. Me obligan a trabajar a destajo, no sé si hay algún trabajo que se pueda hacer así, pero ya les digo que el trabajo del médico no se puede hacer a destajo sin poner en riesgo al paciente, sin que se resienta la calidad de la atención. Trabajar a destajo no asegura ni una mínima garantía de calidad, incluso en el extremo pone en riesgo la vida del paciente.
Veo como mis compañeros renuncian a sus plazas y presiento que les sustituirán médicos extrahospitalarios sin homologar. Les recuerdo que a mí me obligaron a tener una especialidad para poder trabajar en España. ¿Qué ha pasado? ¿Qué han hecho, qué están haciendo los gestores de la Sanidad Pública?
Por responsabilidad, si esto no cambia, yo me voy. Mi vocación y mi frustración no dan para más.
Margarita de Paz García
Médico de AP-SAR
CON FIRMA. «El grado de satisfacción», por Gloria Torres
Según Google la satisfacción representa el grado de cumplimiento de las expectativas de una persona tras recibir un servicio o producto. Este grado de cumplimiento se calcula como la diferencia entre el valor percibido y las expectativas que este tenía antes de recibir el servicio o producto. Hoy es el día «después de».
El día de la «resaca» Ayer a las 23 horas firmamos el Acuerdo de Salida de Huelga de SAR y SUMMA 112 por la Reordenación de los Servicios de Urgencias Extrahospitalarias de la Comunidad de Madrid. Tras 10 días de huelga, nos convocaron ayer por segunda vez, de manera muy precipitada, de igual forma que han hecho todo en este quinto plan, por segunda vez, para reunirnos el Comité de huelga con la Consejería. Y después de 7 horas muy duras de negociación pudimos firmar un Acuerdo de Salida de Huelga.
Sabemos lo que implica un acuerdo: todos tienen que ceder algo en un Principio de Reciprocidad. Y después de esas 7 horas, cuando llegué a mi casa 8 horas y media más tarde de haber salido de ella, y sin haber comido siquiera ( aunque esto no es relevante) me preguntó mi familia: «Pero ¿Estás satisfecha?». Y yo contesté: «Moderadamente». Moderadamente satisfecha. Razonablemente satisfecha.
Curiosamente la última pregunta que al salir de Sagasta, lugar donde negociamos, con prensa en la puerta, desde que entramos hasta que salimos y sin moverse de allí tantas horas cosa que hay que agradecerles enormemente, le preguntaron los medios a mi Secretaria General Dra. Ángela Hernández si estaba satisfecha Y creo que ella respondió con un adjetivo muy parecido al mío, si no fue el mismo. Moderadamente satisfecha. Razonablemente satisfecha. No puedo estar satisfecha cuando no se abren 27 PAC ( Punto de Atención Continuada). Hemos perdido 27 SUAP (Servicio de Urgencias de Atención Primaria).
Yo soy médico de SUAP. Llevo 34 años en el mismo, ahora estoy en una UAD (Unidad de Atención Domiciliaria) y me duele que solo se abran 10 PAC urbanos. Me duele no solos por mí o por mis compañeros, sobre todo me duele por la población y los pacientes que son quienes más pierden. Pero «si» estoy satisfecha porque estos 10 PAC más los otros 39 procedentes de los antiguos SAR ( Servicio de atención Rural) se van a abrir todos con médico y con un equipo completo de profesionales: médico, enfermera y TES.
Yo soy médico de SUMMA 112 y estamos acostumbrados a trabajar en equipo y ninguno somos prescindible. No puedo estar satisfecha hasta que no vea como están dimensionados estos 10 PAC urbanos, que no sabemos cuáles van a ser, sólo su número. Lo que plasma el documento son dos posible modelos. Un modelo de 4 médicos más refuerzos. O un modelo de 5 médicos. Modelo equipo SUMMA. O modelo equipo SAR. Pero ahora faltan por dimensionar. Cuando en Mesa Sectorial aporte la Consejería los datos con la actividad asistencial de los centros que quieren abrir y se dimensionen adecuadamente el número de equipos médicos que se necesiten para cada uno, según la población a atender, y según vayan estando bien dimensionados abrirlos paulatinamente para dar la adecuada asistencia a esa población, entonces, estaré más o menos satisfecha.
Y sobre todo lo estaré casi del todo cuando la Consejería cumpla su deseo y promesa de abrir todos los SUAP que cerraron en 2020, ahora ya como PAC. Y todos ellos con médico y equipo completo. Entonces mi grado de satisfacción cambiará. Estoy satisfecha porque la zona rural recupera el número de SAR que funcionaban antes de este plan de reordenación ahora como PAC rurales.
Pero no puedo estar satisfecha porque han perdido médicos en los equipos, con relación a como estaban anteriormente a él. Sí estoy satisfecha porque para el SUMMA hemos conseguido como salida de huelga una reivindicación histórica que es, la posibilidad de una salida, siempre voluntaria y según especialidad, para los mayores de 55años. Aquellos médicos que están en dispositivos móviles, por ejemplo, y en la calle podrán tener una salida.
Y también estoy satisfecha porque así mismo se ha conseguido la segunda reivindicación que se pedía para el SUMMA, la posibilidad para aquellos compañeros que estaban en SUAP antes de cerrarse, poder acceder voluntariamente a los PAC actuales. Esto se valorará según el número de profesionales que estén dispuestos a solicitarlo, porque lo que no queremos sería «desmantelar» el SUMMA ni por parte de la Consejería ni mucho menos por parte de AMYTS.
Cuando vea cómo se desarrollan estos dos últimos puntos, podré estar más o menos satisfecha. Otra satisfacción es que también han aceptado negociar un Nuevo Plan de Urgencias y Emergencias, otra de nuestra reivindicaciones añejas, que hasta ahora no han aceptado hacerlo tan claramente. De hecho dijeron que ya están en ello. Cuando nos convoquen a AMYTS y resto de sindicatos de Mesa sectorial para negociarlo y nos sentemos a ello, entoncesserá cuando hable de satisfacción o no.
Me satisface también pensar que todas nuestras «líneas rojas» en esta negociación se han respetado. O lo que es lo mismo: ¡todas las líneas rojas las hemos conseguido!. Sí, aunque parezca mentira en una negociación y mas en una salida de huelga, tanto las de SAR como las de SUMMA, todas ellas se han conseguido. Esto es lo que, como decía, tienen las negociaciones, en unas cosas pierdes, en otras ganas . Y todos ceden en algo para poder conseguir otro algo. O un mucho. Cuando este acuerdo llegue a Mesa Sectorial, se desarrolle, y se cumpla, entonces volveré a valorar mi grado de satisfacción.
Pero sin ninguna duda, de lo que estoy TREMENDAMENTE SATISFECHA es de mi sindicato AMYTS. Y del Comité de Huelga. Y sobre todo de los compañeros del SAR y del SUMMA. Con ellos mi grado de satisfacción es inmenso, como no puede ser de otra manera.
