Boletín Diario Informativo de AMYTS del 2 de noviembre de 2023

EL ESPAÑOL

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, tiene previsto saldar varias cuentas pendientes con la sanidad madrileña. Proyectos anunciados que no se han puesto en marcha y que, tal y como consta en el proyecto de Presupuestos Generales de la región, van a tener una partida propia para en el próximo año ser una realidad. (Si se cumple lo estipulado).

Este es el caso de la macroreforma del Hospital de La Paz, atrasada por unos permisos de licencias, u otras promesas como el paso bajo las vías para mejorar los accesos al Hospital Infanta Leonor desde Vallecas o dotar de más usos al llamado Hospital de Pandemias.

Y es que, en el apartado de infraestructuras, la región ha proyectado varios proyectos concretos para el Isabel Zendal. Algunos ya anunciados (como el centro de Neurorrehabilitación) y otros menos importantes, pero igualmente reseñables, como es el caso de crear un «almacén de lencería».

Este espacio será un lugar en el que almacenar los pijamas y resto de uniformes de los profesionales sanitarios. Cuenta con una partida presupuestada propia de 474.351 euros.

La Paz

La macro reforma de La Paz ha traído de cabeza a la Comunidad de Madrid aunque, según se refleja en las citadas partidas presupuestarias, por fin va a empezar a ejecutarse.

Según el proyecto de Presupuestos Generales 2024 -registrado este martes en la Asamblea de Madrid-, el compromiso de la Comunidad de Madrid es avanzar con más de un millón y medio de euros en la Fase I del nuevo Hospital y las obras de mejora y adecuación de parte de las instalaciones de La Paz y Carlos III.

En este sentido, la Comunidad pretende resolver con los PG de 2024 la continuación de las obras del Nuevo Hospital con la finalización de la Fase 0 del Hospital Carlos III, «inicio de la construcción de un nuevo edificio para la central térmica y de la Unidad de Protonterapia en el Hospital Universitario La Paz».

Hospital Infanta Leonor

En lo que respecta al proyecto para ejecutar el paso inferior a las vías del tren para acceder al Hospital Infanta Leonor, el dinero presupuestado supera los 4,5 millones de euros.

Esta infraestructura se va a materializar con un paso inferior bajo las vías ferroviarias por el que los vecinos del barrio de Santa Eugenia, en Vallecas, van a poder acceder al hospital Infanta Leonor.

El proyecto se había prometido en multitud de ocasiones, pero nunca se había llegado a poner en marcha. De hecho, al anterior vicepresidente del Ejecutivo, Enrique Ossorio, aseguraba en mayo de 2023 que las obras iban a durar nueve meses y el paso iba a estar operativo en otoño de 2024. Ahora, estas fechas tendrán que sufrir un leve retraso.

Eso sí, se prevé que la infraestructura cuente con dos carriles para el tránsito de vehículos y una senda peatonal plenamente accesible.

Protonterapia en Fuenlabrada

Muchos hospitales de Madrid tienen proyectadas importantes inversiones. Por ejemplo, en el Hospital Universitario de Fuenlabrada se va a levantar un nuevo edificio que albergará un equipo de protonterapia, una de las técnicas sanitarias más novedosas en este momento.

Esta máquina utiliza protones extraídos de moléculas de hidrógeno para hacer frente al cáncer. En España hay, según el último registro, sólo 10 máquinas de este tipo. En Madrid se van a instalar en la nueva Paz y en el hospital de Fuenlabrada. La inversión total en este nuevo edificio de Fuenlabrada será de 4.987.500 euros.

Siguiendo con las últimas novedades en investigación sanitaria, Madrid se ha marcado como objetivo estratégico a largo plazo obtener la financiación necesaria para la construcción en 2025/2026 de un edificio para el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón dedicado a la investigación biomédica «que permita un crecimiento sostenible». Pero, de momento, es sólo una intención.

Móstoles y Sierra Norte

En estos presupuestos también hay una partida destinada a la construcción del Centro sanitario de Cuidados y Recuperación funcional Sierra Norte, para el que hay presupuestados 738.100 euros.

Este proyecto ya fue anunciado y es una de las promesas incumplidas de Isabel Díaz Ayuso con aquellos vecinos de la zona que la votaron en 2019. Fue en ese momento cuando la presidenta regional adelantó la construcción de este centro.

Según se proyectó en un primer momento, el edificio tendrá 10.500 metros cuadrados y está previsto que cuente con 90 camas en habitaciones individuales para cuidados y recuperación funcional.

La ubicación del nuevo centro sanitario se encuentra en un enclave estratégico por su situación cerca de la autovía A-1 (autovía de Burgos), junto a un helipuerto de Urgencias ya existente. Con su entrada en funcionamiento, se prevé que cuente con una base del Summa 112 y una Unidad de Atención Domiciliaria para dar cobertura a toda la Sierra Norte.

En Móstoles, para el ejercicio 2024, está aprobada la construcción de un nuevo edificio de ampliación que albergará parking, radiología, urgencias y dos plantas de consultas; así como reforma integral de las plantas bajas y semisótano del edificio principal de hospitalización, para las áreas de farmacia, hospital de día oncohematológico y endoscopias.

En el apartado de infraestructuras sanitarias, se vuelve a abrir la puerta a la construcción de varios centros como el situado en el PAU 4 de Móstoles, con un presupuesto de casi 3 millones de euros, o el de Butarque y Parla Este con más de 6 millones presupuestados para cada uno. Todos ellos, ya anunciados por la presidenta.

Tres nuevas vidas del Zendal

En la parte que responde a la transformación de tres pabellones del Zendal para pacientes con daño neuronal, que fue anunciado por la Consejería de Fátima Matute hace un mes, se estima un presupuesto de 12 millones de euros.

En estos tres pabellones estará el Centro de Neurorrehabilitación Funcional para pacientes de todas las edades con daño cerebral y medular; así como un Centro de Atención Diurna para pacientes con ELA. Todo ello, como reseña la Consejería en su memoria presupuestaria, «en un hospital de emergencias dotado de UCIs, bloque quirúrgico y en un centro de diagnóstico por imagen de alta resolución».

Según ha adelantado la Consejería de Sanidad, en el primer semestre de 2024, entrará en funcionamiento el Centro de Atención Diurna para personas afectadas con esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Este centro se integrará en la futura RED ELA, constituida por las cinco unidades hospitalarias de la región, distribuidas entre los hospitales públicos 12 de octubre, Clínico San Carlos, La Paz, Infanta Elena y Rey Juan Carlos, así como de la futura Residencia Puerta Hierro, que se convertirá en la primera a nivel mundial de estas características para enfermos afectados con esta patología.

También se dará inicio a la creación de un Centro de Neurorrehabilitación Funcional, operativo desde finales de 2025, que será pionero y de referencia europea en el que se va a atender a pacientes de todas las edades con daño cerebral y medular, así como a enfermos con ELA.

De igual forma, con esos más de 12 millones de euros para el Zendal se dará comienzo a la dotación de UCIs, unidades de recuperación y un nuevo centro quirúrgico de alta resolución. Este último servirá para realizar intervenciones en régimen ambulatorio a pacientes que se encuentren en lista de espera quirúrgica, gracias a la dotación de hasta 15 quirófanos, una unidad de cuidados intensivos y reanimación.

Igualmente, se pondrá en marcha el Centro de Diagnóstico de Alta Resolución que dispondrá de espacios adecuados y equipos de última generación para pruebas de laboratorio, radiografías, ecografías, tomografías computerizadas (TAC) y resonancias magnéticas abiertas. Un proyecto que lleva desde la anterior legislatura en el cajón de Sanidad.

Fuente: El Español

La Comunidad de Madrid iniciará el próximo año la construcción de 19 nuevos centros de salud en los que el Gobierno regional invertirá 76 millones de euros. El Proyecto de Ley de Presupuestos Generales de 2024, al que ha dado luz verde hoy el Consejo de Gobierno, dedica más de 10.000 millones de euros a la sanidad pública, con un incremento del 20% y 893 millones de euros más respecto a las últimas cuentas aprobadas.

Siete de estos complejos sanitarios públicos se ubicarán en la capital (Abrantes, Puerta del Ángel, Valderribas, Valdebebas, Quinta de los Molinos, Ensanche de Vallecas II y Fuencarral), y el resto serán los de El Molar, Barrio Hospital Fuenlabrada, Valdemoro 3, La Tenería (Pinto), PAU 4 (Móstoles), y Villaviciosa de Odón.

Otras nuevas instalaciones de Atención Primaria serán Dehesa Vieja (San Sebastián de los Reyes), Guadarrama, Soto del Henares (Torrejón de Ardoz), Campo de Tiro (Leganés), Cerro de los Gamos (Pozuelo de Alarcón). Además, se llevarán a cabo trabajos de adecuación, reforma y ampliación en otras tres de la capital (Alameda-Prado 30, Cáceres y Prosperidad) y en Collado Villalba Pueblo.

En total, los Presupuestos Generales de la Comunidad de Madrid para 2024 prevén 380 millones de euros para estas infraestructuras sanitarias y los equipamientos del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), con un aumento del 90% respecto a 2022.

Por su parte, los hospitales públicos dispondrán de 304 millones para acometer obras en el nuevo Hospital de La Paz o la finalización del nuevo 12 de Octubre. Además, comenzará la primera fase del proyecto de ampliación del Gregorio Marañón, los trabajos en el Hospital de la Sierra Norte, en Lozoyuela; la Fase III del Clínico San Carlos o la reforma del antiguo Hospital Puerta de Hierro, que se convertirá en el primer complejo del mundo dedicado en exclusiva a pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA).

En la misma línea, el Ejecutivo autonómico destinará este próximo año 12 millones de euros para el nuevo Centro de Atención Diurna para pacientes de ELA y el de Neurorrehabilitación Funcional, que estarán ubicados ambos en el Hospital público Enfermera Isabel Zendal.

Finalmente, en 2024 se pondrá en marcha un Plan de Renovación Tecnológica, con una duración de 4 años, que permitirá remplazar 1.000 equipos de diagnóstico por imagen, soporte vital y quirúrgico, cuya dotación es de 72 millones de euros, y que contribuirá a seguir modernizando la sanidad pública madrileña.

Fuente: Comunidad de Madrid

4. IFMSA-Spain valora la ampliación de las plazas de formación universitaria y la creación de nuevas especialidades en el IV Simposio Observatorio de la Sanidad ‘Los Cambios que necesita la Sanidad actual’

Entre los días 2 y 5 de octubre, ha tenido lugar el IV Simposio Observatorio de la Sanidad “Los cambios que necesita la sanidad actual”, organizado por El Español e Invertia. IFMSA-Spain, ha estado presente en una mesa redonda en la que se abarcó el futuro de la formación médica.

En ella, se hicieron visibles algunas de las demandas que se realizan desde el estudiantado como son la necesidad de que el estudiantado sea incluido en la toma de decisiones.

Además, se remarcó la posición de IFMSA-Spain, sobre la ampliación de las plazas de formación universitaria: “Ayer escuchamos que se van a aumentar las plazas, cuando decimos que no es necesario: hay que mejorar las condiciones laborales. Estamos formando médicos en España para que se vayan a otros países, porque las condiciones actuales no animan a quedarnos”. La ampliación de las plazas no es posible sin solventar otras problemáticas como son las condiciones laborales delos Médicos Internos Residentes (MIR) así como el número de plazas ofertadas parala Formación Sanitaria Especializada (FSE).

En relación a la creación de nuevas especialidades, David Martínez, presidente deI FMSA-Spain remarcó la necesidad de adecuar la formación universitaria a estas nuevas propuestas “
Ahora no está adaptada. Se habla de crear nuevas cosas cuando las que hay no están actualizadas”. Los planes docentes universitarios requieren una renovación integral de su contenido y, para ello, el estudiantado debería estar sentado en la mesa para la toma de decisiones.

Fuente: Europa Press

5. Ayuso dispara por encima de los 1.000 millones el gasto anual público de Madrid en la sanidad de gestión privada 

La Comunidad de Madrid tiene previsto gastar 1.209 millones de euros en conciertos sanitarios con empresas privadas a lo largo de 2024. Así lo recoge el proyecto de presupuestos diseñado por el Gobierno de Isabel Díaz Ayuso, que aumenta esta partida en un 24% con respecto a las cuentas vigentes, que recogieron 973 millones para este departamento en 2022. De esta manera, el nuevo proyecto rompe la barrera de los 1.000 millones de inversión pública prevista en la sanidad de gestión privada, según la información registrada por el Ejecutivo del PP este martes en la Asamblea autonómica. Son 236 millones más al año. Y lo previsible es que cuando acabe 2024 sean aún más, pues suele haber un gran desvío entre lo presupuestado y lo gastado: en 2022 se presupuestó un gasto total de 973 millones para la partida de conciertos sanitarios… y finalmente se pagaron casi 2.000, ya que el Gobierno decidió acabar de un plumazo con 1.390 millones de deuda que arrastraba desde 2015 con los hospitales públicos de gestión privada.

“Pasamos de 973 a 1.203 millones [1.209, según el proyecto presupuestario] debido al notable incremento de la actividad asistencial, diagnóstica y quirúrgica, en el conjunto del Sermas [Servicio Madrileño de Salud]”, detalla un portavoz de la consejería de Sanidad. Así, el Gobierno defiende el gasto porque aligera las listas de espera. La vinculación de esas dos circunstancias lleva varios meses traduciéndose en hechos. Como avanzó EL PAÍS, el Ejecutivo de Díaz Ayuso está recurriendo desde febrero a hospitales públicos de gestión privada para lograr el objetivo de reducir las listas de espera, tal y como se había comprometido la presidenta regional, Isabel Díaz Ayuso.

¿El método? Ofrecer el traslado de pacientes de los hospitales públicos puros a los públicos de gestión privada para aliviar la lista de espera quirúrgica. El proyecto, confirmado por tres fuentes, es un negocio redondo para los centros receptores, que están principalmente en manos de empresas con ánimo de lucro, “salvo excepciones”, y que cobran un extra de la Administración por cada paciente atendido que no es de su población adscrita.

“Es una subida notable”, fotografía Ángela Hernández, del sindicato médico Amyts (Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid), sobre la evolución de esta partida presupuestaria para conciertos con entidades privadas entre los Presupuestos de 2022, que se prorrogaron en 2023, y el proyecto de 2024.

Además del gasto en utilizar ambulancias privadas, o en sufragar el programa de atención dental para niños entre 6 y 16 años, esta parte del Presupuesto regional financia a los hospitales públicos de gestión privada de la Comunidad de Madrid. Unos centros que han estado en el centro del huracán desde que fueron impulsados por la presidenta Esperanza Aguirre, cuando estuvo al frente de la Administración regional entre 2003 y 2012.

El sistema de libre elección, que permite elegir a los pacientes el hospital en el que son atendidos, y que compensa a los centros cuando tratan a población que no tenían adscrita, ha engordado el negocio de estos hospitales. Los choques continuos entre los gestores de las instalaciones y la administración han llevado a litigios y largas fiscalizaciones de la facturación que merecieron el reproche de la Cámara de Cuentas, ante la dificultad de saber en tiempo y forma cuánto cuesta el sistema público-privado. Todo queda resumido en una decisión. El Gobierno de Ayuso pagó al menos 1.390 millones de euros en solo seis meses de 2022 a los hospitales públicos de gestión privada de la región fundamentalmente para acabar con una deuda que el Ejecutivo empezó a arrastrar en 2015, según documentación consultada por EL PAÍS.

El principal beneficiario fue el grupo Quirónsalud, que opera cuatro hospitales públicos de gestión privada en la región (Fundación Jiménez Díaz, en régimen concertado; e Infanta Elena, Villalba y Rey Juan Carlos, en régimen de concesión) y obtuvo al menos 1.278 millones.

La factura del Hospital Fundación Jiménez Díaz, precisamente, está subiendo de manera pronunciada año tras año debido a que absorbe un número creciente de pacientes de otros hospitales bajo el sistema de libre elección que implantó Aguirre, un programa muy lucrativo para el propietario del centro, Quirónsalud, y clave para el sistema, pero cuyos costes son criticados por la oposición al Gobierno de Díaz Ayuso.

El gasto ha crecido un 26% entre 2011, cuando la Comunidad abonó 327,1 millones de euros, y 2017, último año disponible, cuando la cuantía aumentó a 413,5 millones, según datos a los que tuvo acceso este diario por una solicitud de transparencia.

Este periódico pidió hace un mes conocer también cifras más recientes, pero la Consejería de Sanidad respondió que aún no ha liquidado los ejercicios entre 2018 y 2022. “Se prevé que a lo largo del año 2024 se disponga de parte de la información solicitada”, contestó la dirección general económico-financiera del Sermas. Para entonces se estará ejecutando este nuevo Presupuesto de récord, que el Ejecutivo de Díaz Ayuso aprobará en diciembre gracias a su mayoría absoluta, y que recoge el compromiso sin precedentes de gastar, como poco, 1.200 millones de euros en conciertos con entidades privadas para la prestación de atención sanitaria.

Fuente: El País